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新研究發現在病房外的醫療環境中傳染性病原體經常脫落

導讀 弗吉尼亞州阿靈頓,2021年8 月 5 日&ndash; 新數據表明,耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA) 在門診就診期間經常脫落,從而有可能傳播給

弗吉尼亞州阿靈頓,2021年8 月 5 日– 新數據表明,耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA) 在門診就診期間經常脫落,從而有可能傳播給其他患者和醫護人員。一項為期 6 個月的基于醫院的觀察性研究的結果發表在美國感染控制雜志(AJIC)、感染控制和流行病學專業協會 ( APIC )雜志的8 月刊上,并提供了一些關于病房外 MRSA 污染的頻率和風險因素的第一個經驗數據。

Curtis Donskey 說:“近年來,門診病人護理的比例急劇上升,住院病人經常離開房間進行各種手術,但關于 MRSA 等高傳染性病原體在這些環境中脫落的數據有限。” ,醫學博士,醫院流行病學家,路易斯斯托克斯克利夫蘭弗吉尼亞醫療中心,以及該論文的主要作者。“鑒于與醫療保健相關感染和多重耐藥菌相關的問題日益嚴重,了解病房外的場所是否是未被充分認識的傳播源至關重要。”

MRSA 和多重耐藥革蘭氏陰性桿菌 (MDR-GNB) 可以在醫療機構中在人與人之間傳播,并且是住院和門診環境中感染的常見原因。多重耐藥革蘭氏陰性桿菌是有問題的,因為治療它們的抗菌藥物很少,這對患者來說可能非常危險。雖然許多研究評估了病房中發生的病原體污染和傳播,但今天發表在 AJIC 上的研究只是評估了病房外 MRSA 和 MDR-GNB 脫落的少數研究之一。

在 Louis Stokes Cleveland VA 醫療中心進行的為期六個月的觀察性研究涉及總共 50 名住院或最近出院的感染 MRSA(n=39)或 MDR-GNB(n=11)的患者。研究人員在門診就診和患者病房外的住院預約之前清潔和消毒所有表面和設備,然后在預約后立即對這些表面的標準化組進行采樣,以確定它們是否被 MRSA 或 MDR-GNB 污染。

研究結果表明,在患者就診和預約期間發生了顯著的 MRSA 脫落,39 名 MRSA 攜帶者中有 15 名 (38.5%) 在一次或多次手術中將 MRSA 脫落到環境中。這與 MDR-GNB 感染患者中的零脫落病例相比(0%,p=.02)。

總體而言,在醫院病房外和門診環境中的 53 次總預約中,有 45% 發生了 MRSA 的環境脫落。具體而言,在 24 名 MRSA 感染的住院患者中,38 次在病房外就診導致 17 次(44.7%)環境 MRSA 污染。

在分析了可能與 MRSA 環境脫落相關的風險因素后,研究人員發現,存在 MRSA 培養陽性的傷口是唯一與脫落顯著相關的因素。15 名 (73.3%) 培養陽性傷口的 MRSA 感染患者中有 11 名在就診期間出現細菌脫落,而 24 名中只有 4 名 (16.7%) 沒有培養陽性傷口 (p=.008)。

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